2023-11-17
سیستم نظارت تصویری لاپاروسکوپی شامل لاپاروسکوپ، منبع نور و مسیر، دوربین کوچک، کنورتر دوربین، مانیتور (تلویزیون) ، منبع نور سرد اتوماتیک و ضبط کننده است.لاپاروسکوپ که معمولاً استفاده می شود زاویه دید 0 و 30 درجه دارد و مشخصات مختلف ابزارها را دارد.، از جمله قطر 10mm، 5mm و 2.5mm.
سیستم تنفسی CO2 متشکل از سوزن تنفسی به صورت بهار (سنگ رگ) ، کاتتر تنفسی، تنفسی و بطری فولادی CO2.هدف این است که فضای گسترده و چشم انداز برای عملیات فراهم شود.فشار داخل شکم مورد نیاز برای جراحی 12-15mmHg و یک انسولاتور اتوماتیک است.
سیستم آبیاری و جذب شامل دو قسمت:
آبیاری برای مشاهده و محافظت از بافت، جلوگیری از چسبیدن، متوقف کردن خونریزی و ترمیم بافت استفاده می شود.
آسپراسیون با استفاده از یک کاتتر برای ایجاد اثر مکش انجام می شود و گاهی اوقات از فیلتر استفاده می شود.
سیستم ابزار جراحی برای کولسیستکتومی شامل سوزن 10 میلی متری (2) ، سوزن 5 میلی متری (2) ، کنورتر ابزار 10 میلی متری (1) ، گیرنده های آتروماتیک (2) ، کلپس های منحنی (1)سوزن تنفسی، قیچی، کلیپ های تیتانیومی، ابزار آب پاشی، شانه جداسازی الکترو جراحی و قلاب جداسازی.
ابزارهای ویژه برای کولانژیوگرافی شامل کاتتر کولانژیوگرافی، گرفتگی، سوزن بخیه، ابزار اتصال حلقه و شبکه بازیابی است.
يه برش 1 سانتي متري در زير حلقه ناف بکنيد و يه سوزن پنوموپريتونيوم رو با زاويه 45 درجه وارد کنيدبه این معنی است که سوراخ موفقیت آمیز است و سوزن در حفره شکمی است.. انسولاتور CO2 را متصل کنید و میزان جریان را کمتر از 1L / دقیقه نگه دارید. کل حجم انسولاسیون باید حدود 2-3L باشد و فشار درون شکم نباید بیش از 2.13kPa (16mmHg) باشد.
قبل از وارد کردن لاپاروسکوپ، کانولای تروکار را وارد کنید. برش باید حدود 1.5 سانتی متر باشد زیرا لاپاروسکوپ ضخیم تر است.دیوار شکم پایین را بلند کنید و کانولای تروکار را به آرامی در حفره شکم قرار دهید ابتدا به زاویه و سپس عمودیممکن است احساس نفوذي داشته باشيد وقتي که وارد حفره ميشه هسته تروکار رو برداريد و به صداي هوا که از حفره شکم بيرون مياد گوش کنيدمنبع نور را وصل کنید، و موقعیت بیمار را به یک خم 15 درجه سر به پایین تنظیم کنید در حالی که به آرامی نفس بکشید.
جراح لابروسکوپ را در دست دارد و رحم، رباط ها، تخمدان ها، لوله های فالوپ و شکاف رحم را مشاهده می کند.دستیار می تواند باز کننده را حرکت دهد تا موقعیت رحم را برای تسهیل بررسی تغییر دهددر صورت لزوم، ضایعات مشکوک را می توان برداشته و برای معاینه پاتولوژیکی ارسال کرد.
فقط بعد از بررسی خونریزی داخلی یا آسیب به اندام می توان لاپاروسکوپ را برداشت.کانولای تروکار را بردارید و برش شکمی را با یک پارچه استریل پوشانده و با نوار محکم بخیه کنید..
